Sindaktilija može biti nasljedna, s vjerojatnošću od oko 10%-15%. Ova majka ima sindaktiliju u obje ruke i to je prenijela na svoje dijete, zbog čega se osjeća jako krivom.
Kad je majka imala osam godina, podvrgnuta je operaciji sindaktilije, ali zbog tadašnjih zdravstvenih stanja rezultati nisu bili idealni. Ne želi da njezina beba prođe kroz istu muku, pa je konzultacije potražila kada je dijete napunilo pet mjeseci.
Sindaktilija ove bebe je prilično teška, klasificirana kao koštana sindaktilija. Ne uključuje samo spajanje kože, već i spajanje kostiju, živaca, tetiva i drugih struktura.
Preoperativne fotografije
Desna rukatreći, četvrti i peti prstspojeni su zajedno, s malim dodatnim prstom. Bez odvajanja, kako beba raste, prsti će postajati sve zakrivljeniji i mogu se deformirati.
Može li se takva koštana sindaktilija korigirati u jednoj operaciji?
Zbog ne baš idealnog ishoda operacije, majka se pita može li se stanje njezine bebe popraviti jednom operacijom.
Dobro razumijem majčine osjećaje; svi su roditelji zabrinuti za svoju djecu. Držimo se načela da probleme rješavamo u jednoj ordinaciji kad god je to moguće na dobrobit i roditelja i djeteta. Sindaktilija ove bebe je složena. Ključ operacije je rješavanje bočne devijacije interfalangealnih zglobova i osiguravanje odgovarajućeg protoka krvi u prstima tijekom odvajanja. Predviđanjem ovih problema može se postići jedna operacija.
Usporedba prije i poslije operacije
Kada je pravo vrijeme za operaciju djeteta sa sindaktilijom?
Majka smatra da je njezina operacija obavljena prekasno i želi znati je li njezina petomjesečna beba sada spremna za operaciju.
Tipično, dijete koje se normalno razvija dostiže zahtjeve za operaciju sa šest mjeseci, s dobro razvijenom funkcijom srca i pluća i normalnom težinom. Ako prijeoperacijski pregledi ne pokažu nikakve poteškoće, može se pristupiti operaciji. Za stariju djecu ili odrasle, dugotrajna deformacija čini kirurški zahvat težim, pa je najbolje odmah potražiti liječničku pomoć kada se otkriju takve deformacije šake.
Kalemiti ili ne cijepiti? U cilju postizanja boljeg estetskog rezultata za dijete
Ova majka također je jako zabrinuta zbog izgleda šake svog djeteta nakon operacije. Nada se da će izbjeći presađivanje kože zbog vidljivih ožiljaka na vlastitim rukama.
U prošlosti je operacija odvajanja sindaktilije zahtijevala presađivanje kože kako bi se pokrili nedostaci nastali odvajanjem, često uzetih iz drugih dijelova tijela pacijenta, što je povećavalo mjesta rana i predstavljalo rizik od zatajenja presatka.
U današnje vrijeme mnogi roditelji radije koriste umjetni dermis, čime se izbjegava utjecaj na druge dijelove djetetova tijela.
Bez žaljenja, oslobađanje obje ruke
Zapravo, postoperativni rezultati bebe su prilično dobri. Na šestotjednom postoperativnom pregledu majka je izjavila da su ožiljci već vrlo lagani, dijete se brzo oporavlja i pokazuje spremnost za hvatanje stvari kod kuće, što ukazuje na dobru spretnost.
Praćenje
Međutim, operacija nije kraj puta. Sada kada se dijete dobro oporavlja, ključno je održati ovaj napredak. Treba nastaviti s dnevnim funkcionalnim vježbama i noćnom uporabom ortotskih pomagala. Do iduće kontrole nadamo se da ćemo vidjeti još bolje rezultate za bebu!