"Još uvijek sam malo u sukobu. Ako ne koristimo Kirschnerove žice, kakav će to utjecaj imati na dijete?"
Konzultacije su bile pri kraju, iznenada me upitala ova majka. Bila je zabrinuta da će Kirschnerove žice biti vrlo bolne i željela je znati zahtijeva li ih operacija polidaktilije.
Slučaj njezina djeteta bio je prilično složen, uključujući i sindaktiliju (mrežasti prsti) i male dodatne prste skrivene na obje ruke. Tijekom operacije, osim odvajanja isprepletenih prstiju, morali su se ukloniti i dodatni prsti.
Lijeva ruka
Za neke relativno jednostavne slučajeve polidaktilije, ako uklanjanje ne uključuje tetive, zglobne čahure, ligamente ili kosti, unutarnja fiksacija možda neće biti potrebna. Međutim, to je rijetkost. Većina operacija uključuje tetive, au slučaju ovog djeteta postoji i sindaktilija, pa su Kirschnerove žice potrebne za unutarnju fiksaciju kako bi se pomoglo u stabilizaciji prstiju.
Zašto je potrebna postoperativna fiksacija?
Djetetova majka nije razumjela svrhu Kirschnerovih žica. Objasnio sam da tijekom operacije uklanjanje dodatnih prstiju i odvajanje isprepletenih prstiju uključuje područja poput tetiva. Kako bi se osigurao bolji postoperativni razvoj prstiju, prste je potrebno držati u stabilnom položaju.
Lijeva ruka
Budući da mala djeca nisu baš poslušna, ako se unutarnja fiksacija ne koristi za zaštitu prstiju, a dijete slobodno maše prstima, kirurški popravci mogu biti poremećeni. Stoga je neophodna postoperativna unutarnja fiksacija. Uz to, koristimo ne samo unutarnju fiksaciju, već i vanjsku fiksaciju aluminijskim udlagama nakon uklanjanja Kirschnerovih žica kako bismo nastavili stabilizirati prste, osiguravajući stabilno okruženje tijekom procesa oporavka.
Je li uklanjanje Kirschnerovih žica bolno? Hoće li uzrokovati dodatnu štetu?
Djetetova majka bila je zabrinuta da dijete neće moći podnijeti uklanjanje žice, ali to je nesporazum. Proces je jednostavan i brz, nije tako zastrašujući kao što se zamišlja. Dijete neće osjećati značajnu bol ili nelagodu.
Na primjer, jedno dijete koje je operirano polidaktilijom došlo je na kontrolu, a roditelji su spomenuli da je dijete slučajno izbacilo Kirschnerovu žicu dok se igralo kod kuće, a da ništa nije osjetilo i da nije plakalo. Dakle, roditelji se ne trebaju pretjerano brinuti.
Desna ruka
Neki roditelji su me također pitali je li potrebna anestezija za vađenje Kirschnerovih žica.
Ovo je još jedan nesporazum. Uklanjanje žica nije velika operacija; nježno se vade bez potrebe za anestezijom i ne nanose dodatnu štetu djetetu.
Obje ruke
Nakon što je njezina zabrinutost otklonjena, majka je odlučila krenuti s operacijom kada je dijete imalo sedam mjeseci. Izvela sam operaciju za dijete.
Postoperativna lijeva ruka
Nakon operacije, roditelji su smatrali da se beba jako dobro oporavlja i da je prilično jaka. Bili su jako zadovoljni, a ja sam se razuvjerio. Odvajanje isprepletenih prstiju učinilo je djetetove aktivnosti mnogo lakšim, što je vrlo značajno.